제20회 전국청소년토론축제

(초등부) 예선 지정서식

인 적 사 항		지 역	도(광역시) 시(군)
이 름		학 교
생년월일		학년/반		성 별
전화번호		E-Mail

〔 개인정보제공 동의서 〕

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상기 내용을 이해하고 「개인정보보호법」에 의거하여 본인의 개인정보를 위와 같이 수집∙이용하도록 동의합니다.

□ 동의함        □ 동의하지 않음

◎  참여방법: 자기소개서와 지정도서 2편에 대한 독서록 제출

◎ 접수방법: E-mail 접수 debate4609@naver.com

【학년별 지정도서】

학 년	지 정 도 서	원고 분량
초등부 (1~2학년)	도서1) 우리 학교 걱정왕 (최형미 지음, 황K 그림) 도서2) 우당탕 마을의 꿈 도둑 (백혜영 지음, 이희은 그림)	400자 이상
초등부 (3~4학년)	도서1) 모래 마법사와 황금 모래의 비밀 (윤미경 지음, 정경아 그림) 도서2) 행운 상자를 개봉하시겠습니까? (성주희 지음, 심윤정 그림)	500자 이상
초등부 (5~6학년)	도서1) 시간의 달력 (선자은 지음, 정성아 그림) 도서2) 표절이 취미 (신은영 지음, 홍찬주 그림)	600자 이상

※학년별 지정도서를 2권을 읽고□독서록 2편□ 작성 후 제출

자기소개서

자신이 하고 싶은 일 또는 직업을 적어주세요.

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2. 꿈(하고 싶은 일 또는 직업, 학과)을 통해서 어떤 일을 이루고 싶은가요?

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3. 꿈을 이루기 위해 본인이 경험하고 노력한 활동이나 구체적인 결과물(활동에 관련한 기사, 상, 포상 등)이 있으면 써주세요. ※초등 1학년~2학년은 작성하지 않음

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지정도서 _ 1
도서 제목
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지정도서 _ 2
도서 제목
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